美女哥哥只有我看不见 @Banda@social.cleverlibre.org

看到各地又在组建重症医疗队，医护人员支援北京医疗。让我想起了崔健说过的：

「我很年轻的时候，总以为某些大人物发起的各种运动背后有深层的逻辑和理性的考虑，后来才发现根本没有，其实就是精神病。」

整理新冠时间线（本串嘟主楼）的过程中，有一些细节让我头皮发麻，随手记一部分：

2019年12月26日，署名“小山狗”的某实验室人员测出未知肺炎病原体，与SARS相似度为81%。12月27日与疾控中心沟通了情况。https://chinadigitaltimes.net/chinese/633514.html

2019年12月29日，艾芬临床判断未知肺炎可能人传人。此时中国官方媒体还没有发布任何有关未知肺炎的新闻。

2019年12月30日，李文亮吹哨。此时中国官方媒体还没有发布任何有关未知肺炎的新闻。次日，武汉卫健委第一次发布了未知肺炎的疫情。再次日，李文亮受惩处。

2020年1月9日，第一例死亡病例出现，也是第一例人传人病例。

2020年1月11日，王广发说未发现人传人证据，可防可控。

2020年1月12日，北京出现第一例确诊。这个消息让我很震惊。反复确认过新闻源，是2月10日的新华网报道。但是1月12日全中国除了武汉之外都没有任何地方通报过确诊病例。他们当时到底知道多少？全国各地有多少确诊？

2020年1月15日，百步亭的工作人员提醒了居委会领导！最好取消万家宴！但没成功！1月18日万家宴如期举行，4万个家庭参加。半个月后，百步亭社区多个门栋出现中老年人发热患者。

2020年1月18日，据传深圳有病人隔离，上海有病人受观察，政府拒绝评论。

2020年1月19日，武汉疾控中心再再再次强调：不排除“有限人传人”的可能，持续人传人风险较低，疫情可防可控。三天后武汉启动应急响应，随之24小时内封城。

2020年1月21日，国家卫建委首次跟进新冠疫情，首次确认全国4省市累计291例。

2020年1月24日，魔女小稀发布视频，内容为医院乱象，尸体来不及处理，床位不够，人满为患。次日，共青团辟谣魔女小稀，腾讯辟谣魔女小稀，微博封号魔女小稀。后来多方证实视频和情况为真。

2020年1月28日，网警郭琪琪称这个春节忙得手机24小时不离手，值守在网络空间，她从每一个可疑字符入手，寻根溯源揪出幕后黑手，只为守护城市安宁。

2020年1月29日，疾控中心发论文表示12月底就有人传人迹象。两天后新华网发文章批“快忙防控，别抢论文了！”

还有很多很多，全家感染的退休老人刘某，失去父母的小H，被消失的张展、陈秋实、方斌、李泽华……返乡后被隔离的方舱工人，无法做透析而跳楼的老人，跟着殡仪馆的车哭喊的女孩，寒夜里坐在地上等转运的老人们……

2020年2月，火神山发微博“大家好，我是小火”。《长江日报》评“风月同天”，说奥斯维辛之后写诗是残忍的，现在该喊“武汉加油”、“中国加油”。

我去你X的。

恳请大家不要忘记这一切，不要放下没报的仇，不要谅解黑夜的暴戾。

#别装了好吗

看到一个瑞丽的视频，拍摄人边拍边说，“封城七百天，做了一千次核酸，街头完全没有人，已经变成狗的世界了”

画面里是一大群趴在马路中央的流浪狗，看起来至少有三十多只，像一个完整的狗部落

法国人你们…

标题：抽烟就是做烟的奴

朋友们，虽然经常说做完手术和生病要吃高蛋白，但是如果得了传染病还是建议高烧期间喝几天白粥，因为第一低热量饮食有利于缓和过度强烈的免疫反应，第二在强免疫反应期间摄入的蛋白分子可能会被身体从此识别为抗原物质，说人话就是你发烧吃虾可能导致以后吃虾过敏，再倒霉的发烧吃鸡蛋可能导致以后鸡蛋过敏，喝稀饭就挺好的因为大米致敏性非常低，想补充蛋白质也不差这几天

少年伯爵
2022-12-11 https://weibo.com/2275284204/Mj4rf2TUo

关于新冠喉咙剧痛的生物原理和缓解方案——

#冷知识 从本质上讲，新冠能够引起患者喉咙远超感冒的剧痛感，究其原因是新冠病毒在咽喉部位造成了小型白介素免疫反应➠➠➠引起喉咙部位的血管通透性增高，细胞成分&组织液渗出导致肿胀，进而持续压迫神经末梢，最终导致剧烈的咽喉疼痛，

更要命的是，新冠会促使人体免疫系统释放炎症介质（PGE2等等），这些化学物质可以直接刺激人类神经末梢，加重疼痛感。

由于新冠造成的局部免疫反应要比禽流感强的多，所以新冠喉咙痛就有了【刀片过喉】的江湖匪号。

惹不起。
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而面对病毒型炎症，人类没办法像解决细菌感染那样用抗生素一劳永逸的治本，我们只能是想办法缓解。

比如，避免摄入增加血管通透性的食物——洋葱（目前已知唯一含有前列腺素A的食材），以及葱姜蒜辣椒等食材，越吃这些刺激性食材，喉咙越肿痛。

想办法摄入降低血管通透性的食物——西红柿，它含有维生素P，也就是一种特殊黄酮苷C27H30O16，可以抗炎、抗过敏和抗病毒，同时还可以增强和保护维生素C的抗氧化作用。

所以朋友们可以吃【西红柿拌白糖】（加糖是为了减轻西红柿有机酸对喉咙黏膜的刺激），糖尿病患者直接生吃西红柿（去皮或者洗干净），用来缓解新冠喉咙剧痛症状。

肠胃吃冷食容易拉肚子的朋友，可以考虑喝热荞麦茶，因为苦荞麦也富含有大量的黄酮类维生素P，降低喉部血管通透性。

请大家参阅。

友友都知道我平时轻易不出门，不是出于所谓防疫需求，而是生活习惯如此。但即便这样还是阳了，究其原因大概也只能是扔垃圾的短短两分钟时间通过结膜感染的。
先说一下基础身体情况：青年女性，160/41，常年过敏性鼻炎患者，从不锻炼，没什么肌肉。
阳了之后体感和平时鼻炎发作区别不大，流清涕，咽喉微有不适，并且不是持续性的，过段时间就好转，导致我烧了两天才测了第一次抗原。平时鼻炎发作基本只是洗鼻加硬抗（鼻涕让它随便流个十分钟这阵也就过去了），这次开始低烧后，就吃了感康加两倍的综合维生素片。维生素片平时想不起来吃，身体哪受过这待遇，我去，鼻子从没这么干爽通畅过，实话说除了发烧带来的虚弱感，甚至比平时精神更为健旺。不知是不是发烧加速了新陈代谢，皮肤也变好了。就在我遍告亲友说接到益生菌之后不久，很突然地出现了焦虑症状。
到现在也没想明白触发原因是什么，总之，第三天已经彻底退烧，微有点出汗，我醒来一看烧退了，微有点咳嗽，心想就这就这？这就结束了？的时候……感觉气管深处有点动静，作为长期鼻炎患者加感冒黑钻会员我下意识把它咳了出来，是一些黏痰，甚至没有脓，但咳完后突然有种很恐怖的感觉。
不要掉以轻心，你的心肺功能真的还正常吗？
此刻我呼吸完全正常而且通畅，但身体或者说大脑在告诉我氧气可能不够。
我试着深呼吸，情况并没有缓解，甚至手指开始发麻，眼前发黑，身体无法移动。
因为平时体质很差，这些情况属于痛经和低血糖的家常便饭了，但与它们不同的是，这次有一种从来没有的感觉落在身上：可能今天就死在这里了。
和痛经痛得要死不一样，身体绝没有那么痛苦，但对可能会因为低血氧最后全身脏器衰竭死掉的假设特别确定，吗的，就像是没有一见钟情的人不知道什么是一见钟情但你一见你推就懂了的那种确定（。
那我比起打120肯定是首先删除手机数据对吧！
但拿起手机看到好友头像又觉得自己还不能死（。
想到刚才我选择删数据而不是打120那说明我潜意识里竟是自尊高于生命这样的选择，也就是说我跟自己平时感觉的一样，精神上没那么怕死……然后精神上没那么怕死的我就在身体狂给血氧值下降信号的同时狂搜 新冠 呼吸正常但血氧低 ，搜到的全是什么“快乐缺氧”之类宣告我因为前期症状轻殊不知肺已经像喝了百草枯一样即将BBQ的恐吓，那种强烈的濒死感再次出现了。
这时我就想，不对劲，如果身体真的缺氧，即使没有血氧仪，我的指甲肯定会因为缺氧而发紫，现在除了发麻，颜色正常，那么会不会不是缺氧，反而是因为过呼吸？
于是我冒着万一缺氧无疑是加速死亡的风险用衣服捂住口鼻呼吸了一些二氧化碳……很好，手指发麻的感觉消失了，是过呼吸！
接下来就用意志控制着呼吸节奏，开始寻找缺氧感的原因。
既然是看到负面信息情况加重的话，十有八九是心理因素，于是我又查了焦虑症、惊恐发作的情况，可以说完全符合。
到这里我觉得既然如此那应该没事了吧？并没有。而是处于一种，精神上知道没事但身体不信的状态，可以正常呼吸，但缺氧感仍然强烈，搞得我像吉良吉影一样时刻注意手指甲看看是不是病毒的诡计。
也试着转移注意力，喝水、听歌、看剧、找人聊天……虽然有所缓解，但效果并不明显，窒息感仍然时不时就扑上来弄我一下，很难受。
情况完全好转是三小时后朋友来送抗原检测，见到活人的瞬间身体的不适感神奇地消失了。
复盘时其他朋友说这三小时里我表现得完全正常，说明我这个人确实死要面子（。

经验总结：如果有条件，备个血氧夹，或许不会像我一样疑神疑鬼，万一真有问题也不至于延误治疗。
没有血氧夹：请确保自己是在可以正常呼吸，但“感觉”有缺氧、惊恐、觉得快死了的情况下，考虑焦虑症的情况。
这次确实感受到了心为形役，我有过数次真实濒死体验，生活中也是胆子很大的人。但“濒死感”这是头一次，头一次知道“死”具体起来竟是那么有威力的东西。
如果平时心理就比较敏感的人遇到这种情况，不知道原因的话，可能会非常害怕，所以写了这些让大家能有点心理准备。
然后，对于新冠本身，我症状不严重的经验是：非高烧阶段的保暖（袜子和帽子，固定热源）比平时更多的维生素补剂。

***惊恐发作怎么办***
依照《精神障碍诊断与统计手册（第5版）》（DSM-5），惊恐发作指的是“突然发生的强烈的害怕或者强烈的不适感，并在几分钟内达到高峰”。惊恐发作会伴有强烈的身体症状，例如心跳加快、出汗、颤抖、胸痛或胸口不适、呼吸困难、头晕目眩、恶心、腹部不适或濒死感。在惊恐发作时，人们即使没有面临迫在眉睫的危险，也会觉得自己快死。惊恐发作的出现往往是突发的，有时会在没有任何警告下突然发作——就像面蛸提到她只是突然想到也许心肺功能仍在出问题——也可能没有明确的触发因素。

因为惊恐发作的感觉涉及到心、肺、头等多个重要脏器所在的地方，所以它很容易让我们担心是不是自己要猝死了、心脏病发作了、要有更糟糕的事情发生了……但事实上，尽管惊恐发作令人感到非常害怕，但它只是一段身心反应，不代表你有严重的生理疾病，我们所担心的可怕的事情（猝死、心脏病）都不会发生。惊恐发作也不会导致猝死。

如何区分COVID-19症状和惊恐发作？
纽约市卫生局给了三个区分COVID-19症状和惊恐发作的方法：
（1）你在过去是否经历过类似的症状？如果你之前曾有焦虑或其他恐慌表现，特别是，如果你之前经历过惊恐发作，那么你很有可能正在重新经历这些；
（2）症状是否在10至15分钟内得到改善？惊恐发作的症状通常在10分钟左右达到峰值强度，之后症状开始减退*；
（3）使用放松技术后，症状是否会改善？放松技术，如深呼吸或正念，一般能有效改善焦虑或惊恐发作。如果是COVID-19引起的呼吸急促等情况，不太可能通过放松技术得到改善**。

*面蛸的惊恐发作整体持续的时间较长，但是在中间是有“峰值-平缓”交替的。面蛸自述“虽然可以呼吸但是好像没有足够氧气”的感觉持续了三个小时，在见到朋友后可以缓解；而且，强烈的濒死感只出现了两次，并她在意识到可能是惊恐发作后，可以用意志控制住濒死感的出现，真正濒死状况下不太可能因为个人的认知调节和放松技术的使用就消除濒死感。
**COVID-19一般伴随发热和咳嗽的情况，但是咳嗽和发热不会在惊恐发作时出现。如果没有发热和咳嗽或是没有COVID-19阳性，呼吸急促大概率不会是COVID-19引起的。

出现惊恐发作怎么办？
调节想法
1.1 识别出加剧你焦虑感的念头，与现实中的证据核对，试着反驳它。例如，“我要缺氧了”，这时候可以看自己的血氧量，或是和面蛸一样通过指尖和嘴唇的颜色来判断，告诉自己“这只是惊恐发作，很快就会好的”。
1.2 转移注意力。把你的注意力从身体转移到其他地方。例如，播放让你放松的音乐或者视频；或是回忆让你放松的时刻。你曾在什么场景下感到放松？想象你到了一个让你放松的场景里。比如想象自己在温暖的阳光下，身边有朋友陪伴有温柔的风吹拂等等。

使用放松、着陆、正念技术
2.1 调节呼吸。用鼻子吸气，用嘴巴呼吸。尽可能慢慢地、深深地、轻轻地用鼻子吸气，而后慢慢地、深深地、轻轻地从嘴巴吐出。刚开始会觉得和快速的呼吸对抗有些吃力，但经过一段时间后，呼吸的节奏会慢下来。
2.2 着陆技术（grounding technique）意图帮助人们将注意力从对自身安危的担忧中移开，转移到当下。例如，如果家里有植物，可以摸着叶子数一下上面的叶脉；可以数一下房间中五个黑色的物体；可以给自己倒一杯热水，然后握着热水杯，把注意力集中在手掌接触水杯、暖暖的部分；可以用温水冲手，将注意力聚焦在手上的温度等等。
2.3 正念（mindfulness）技术能帮我们有意识地、不加评判地关注当下你的感受。在b站或者其他试听网站搜索“正念”，有许多正念音频，试着跟着做。

如果惊恐发作反复出现，干扰到了你的生活、学习、工作，需要去专业的精神科就诊治疗。

***补充：疑病：对自身健康的焦虑***
在COVID-19流行后，担心自己感染、担心身体状况是完全可以理解的。但是，如果你发现自己开始持续不断地研究身上有没有症状表现、反复就医检查、在检查结果显示没有问题后仍然反复感到不安，可以考虑会不会是疾病焦虑（过去也被称为“疑病”，但一些专业人士认为用“疾病焦虑”相对而言更中性、没有贬义）。
有的有疾病焦虑的人，身上可能会出现疼痛、无力、呼吸急促等感受，这其实是情绪的躯体化，而这种躯体化会反过来加深疾病焦虑。
如果自己无法调节这种焦虑，需要求助医院的精神科，医生会根据情况考虑是否给药治疗；也可以考虑求助专业的心理咨询。

最后推荐一本书《焦虑症与恐惧症手册（The Anxiety and Phobia Workbook）》，作者是Edmund J. Bourne博士。里面有对焦虑及焦虑症状的解释、描述和详尽的应对方式。

参考资料：
<Is It Anxiety, a Panic Attack, or COVID-19?> by NYC Health Department https://www.gnyha.org/wp-content/uploads/2020/05/Is-it-Anxiety-a-Panic-Attack-or-COVID-19-DOHMH.pdf
<Is It a Panic Attack or COVID-19 Symptoms?> by Hester Hill Schnipper, LICSW, OSW-C, from the website of Beth Israel Deaconess Medical Center https://www.bidmc.org/about-bidmc/blogs/living-with-cancer/2020/05/panic-attack-or-covid-19-symptoms
<How to deal with panic attacks.> by NHS. https://www.nhsinform.scot/healthy-living/mental-wellbeing/anxiety-and-panic/how-to-deal-with-panic-attacks